在臨床上，貓咪的麻醉是常見的手術（shù）輔助方法之一，在一些大型手術中（zhōng）麻（má）醉也是必需的，麻醉也要講究方（fāng）法和用量，需要獸醫師在手（shǒu）術中有極高的判斷預（yù）估能力，如今在寵物手術中麻醉引起的事故也不少見，麻醉過量或是用量不當會引起各種（zhǒng）並發（fā）症，嚴重的貓咪就一命嗚呼了，所以麻醉也是一個關鍵問題。
許多人認為貓咪的手術就是給貓咪打（dǎ）一劑麻醉針，這就大錯特錯了，貓咪的麻醉以及動物的麻醉是一個複雜（zá）的過程。花季传媒APP免费版网站下载人平時有了（le）什麽異常，比如什（shí）麽地方長了個囊腫需要摘除、或是美容整（zhěng）形也需要麻醉劑，往往打一針某個部位就沒（méi）有知覺（jiào）了，但是貓咪的耐藥性（xìng）和人是不一樣的，人注射了小劑量的麻醉藥什麽事都沒有（yǒu），貓咪可能就昏迷不醒。
所以說，作為外科醫生，沒（méi）有麻醉安全的（de）保障，手術（shù）根本無法施行。我（wǒ）們要在手術前做好細致的身體狀態檢（jiǎn）查和評估，手術中將重心從對手術本（běn）身的重視移到（dào）對麻醉的重視上（shàng）來，防患於未然，盡（jìn）量降低麻醉風險，才能給需要做手術的小動物們多一份生命的保障。
那麽首先來看一下麻（má）醉的步驟吧。
一、術前準備與評估
1. 病史
已（yǐ）知的對藥物（wù）過敏史，正在使（shǐ）用哪些藥物特別是有無重（chóng）大病史，很多疾（jí）病會留有（yǒu）後遺症，對手（shǒu）術造成危害。如長時間用藥可以引起肝、腎受到（dào）過侵害損害；某（mǒu）些寄生蟲病可以引起心血管（guǎn）損（sǔn）害；犬瘟可以引起腦神經損害；大（dà）葉性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸係統受到過侵（qīn）害等等；某些藥物可以誘發醫源（yuán）性內分泌係統疾病，如庫興氏（shì）綜合征、糖尿病等等。因此病史調查（chá）能夠發（fā）現很多（duō）東西，並讓大（dà）夫在很多方麵提高警覺，防（fáng）患於未（wèi）然。是有無藥物過敏（mǐn）史，特別是（shì）麻（má）醉（zuì）藥（yào）物。
2. 體格檢查
包括口腔、喉頭、氣管、腹（fù）部觸診；體溫、心（xīn）率、呼吸頻率（T、P、R）三大最基（jī）本指標。不論（lùn）動物接受的是病理性（xìng）還是生理性手術，均需要檢測。可作為麻醉過程中的參（cān）考值。舉例說若心率過快，則在使用術前藥物時阿托品的劑量就要注意，甚至不用。聽診是否發現心率不（bú）齊，囉音，呼吸異常，貓到醫院一般（bān）都比較緊張（zhāng），心率很快（kuài），若是術前再注射阿托品加快心率後就（jiù）會使心率進一步加快，過快的心（xīn）率會使心髒泵血的能力大大下降，嚴重時甚至出現虛脫和休克（kè）危（wēi）及生命。因此很多情況（kuàng）都是具體問題具體分析的。
3. 年齡
老年貓咪由於心肺功能和呼吸道衰竭可能存在更多的麻醉風險，幼年的貓咪因低血（xuè）糖可能存在更（gèng）多的（de）麻醉風險
4. 性格
不配合醫生的動物可能因無法進行徹底的麻醉前評估而被使用過量（liàng）的麻（má）藥。
5. 禁（jìn）食
術前禁食8小時，嚴格禁水至少（shǎo）2～4小時。對（duì）於年幼的動（dòng）物（wù）或是處於哺乳期的動物，術（shù）前禁食時間要大範圍（wéi）縮（suō）短，可（kě）以縮短至4小時，以免手術前出現低血（xuè）糖情況發生。
6. 風險評估
針對動（dòng）物耐受麻（má）醉和手術的風險的評估，操作的侵入（rù）程度，預期的疼痛程度，大出血風險，低血糖風險是決定使用何種麻醉的重要的因素。
二、麻醉方式（shì）選擇
現在臨床上給貓咪麻醉主要有兩種方式，一種是吸入麻醉，另一種是非吸入麻（má）醉。
1.1. 吸（xī）入麻醉
吸入麻醉是寵物麻醉的首選，它也分兩類。
1.1.1 誘導麻醉
采用丙泊（bó）酚靜脈誘（yòu）導，它的（de）麻醉作用時間（jiān）為1～3分鍾，通常來講剛（gāng）好（hǎo）足夠插入氣管導管（guǎn）和連接上呼吸麻醉機。簡單點講，在體內代謝（xiè）最快或是（shì）蘇醒（xǐng）最快的麻醉藥物才能說是好的麻醉藥物（wù）。對（duì）於這種麻醉藥物，打開瓶子後，隻能當天使用，到第二天（tiān）就無法再用了，並且它的價格非常的高（gāo）。
1.1.2 吸入（rù）麻（má）醉藥
目前代表性的麻醉藥物有：氟烷、氨氟醚、異氟醚（烷）、地氟（fú）醚、七氟醚。氟烷在少數病例（lì）中可以引起肝髒損傷，因此現在（zài）已（yǐ）經沒有生（shēng）產廠（chǎng）家生產了。安氟醚的作（zuò）用比（bǐ）異氟醚稍差，分子結（jié）構上是（shì）與（yǔ）異氟醚（mí）同（tóng）分異構（gòu）體。但是兩者的價（jià）格相差（chà）非常大，安氟醚（mí）非常的便宜，而異氟醚價格要高很多。至於（yú）地氟醚和七（qī）氟醚，價格更是高得驚人（rén）。大家要記住一點（diǎn），不同的氣體麻醉藥物使用的揮發罐，即麻醉機器是不同的，性（xìng）能和（hé）安全（quán）性也是不同的。
1.2 非吸入麻醉
非吸入麻醉藥（yào）物，主要就是注射類型的藥物，體內代謝越快，則越安全（quán）。非（fēi）吸入（rù）性麻醉藥常用的有：846合（hé）劑，氯胺酮，眠乃寧，舒泰（tài），異丙酚，乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫噴妥（tuǒ）鈉等。需要重視的是，即便是注射（shè）麻醉也不能（néng）忽視術前檢（jiǎn）查、氣道通暢、靜脈通路建（jiàn）立、麻醉監護等必須的措施。
三、術中監護
主要術中心電、血氧及（jí）體溫的監護
術中由（yóu）心電監護儀監護或是專人不間斷做心肺聽診，觀察眼球狀態（tài）、特別是注意呼（hū）吸（xī）的頻率。一（yī）般情況下，麻醉出現意外時均是呼吸先停止，而心髒仍然跳動。若有專業的（de）人員盡早發現呼吸異常，盡早采取措施，一般都能化險為夷。另外若是術中（zhōng）出現心率（lǜ）下降、血氧飽和度持續降低，應立即查找原因，采取措（cuò）施。
對於寵物醫院都應該培訓專門的麻醉醫生，在手術過程中進行不間斷監護，所做的（de）這些都是為了生命的安全。
四（sì）、麻醉（zuì）的意外搶救（jiù）
目前麻醉（zuì）意外主要集中（zhōng）在肺水腫、呼吸驟停、心髒驟停等。搶救措施一定要及時、到位，這不（bú）但需要術（shù）者和助手之間默契的配合，還需要保持頭腦冷靜。做（zuò）到搶救（jiù）到位、配合默契（qì）需要在平時進行反複演練，而不能到出現意外時再演練，這樣（yàng）就來不及了。
五、蘇醒
蘇醒（xǐng）階（jiē）段需要做好麻醉記錄。蘇醒從關（guān）閉麻醉藥物開始，插（chā）管拔出不意（yì）味著蘇醒結束。生（shēng）理指標恢複到接近常態才意味著蘇醒結束，大多數麻醉死亡發生（shēng）在蘇醒階段（duàn）（貓咪占60%），在麻醉結束後3小時內，在蘇醒時花季传媒APP免费版网站下载要監控心率，血壓，聽診，及時發現麻醉意外，蘇醒階段（duàn）仍然會有呼吸阻滯，需持續供（gòng）氧。在病患可以主動吞咽，代表其可主動保（bǎo）護自己的（de）呼吸通道以前不能拔出插管。口腔和牙科手術的貓咪應把鼻降到背以下體位，拔出插管時保持氣囊略微充氣，有助於疏通殘留物質。要注意維持體溫，蘇醒後評估貓咪的疼痛程（chéng）度，進行疼痛（tòng）管理，並且提供足夠的（de）疼痛管（guǎn）理和舒適的恢複環境，一般在（zài）貓咪完全蘇醒，對周圍（wéi）環（huán）境有正常警覺，體溫正常，感覺舒適後才能出院。
六、注意事項
很多動物在注射麻醉藥後都會嘔吐，嘔吐時隻要讓貓咪的頭（tóu）放低就可以了，這樣異物不會進入呼吸道，就能避免異物性肺炎（yán）的產生。麻（má）醉（zuì）藥導致的（de）最嚴重的問題不是你的貓咪（mī）是否剛剛吃過東西，是否嘔吐；而（ér）是是否會肺（fèi）水（shuǐ）腫。這才是最為致命的。搶救不及（jí）時，很可能就危急生命。很多貓咪到醫院時都是急症，但是又必須做手術，這種情況下，根本沒法考慮是否吃過東西。當然術前絕食和限製飲水這是（shì）應該的。貓的消化（huà）能力很強，食物（wù）在胃內3小時左右就會排（pái）空，如果胃內排空了，也就不會吐（tǔ）出東西來了。術前2小時不建議喝水，水是最危險的，因為水可以（yǐ）直接（jiē）經喉頭進入氣管，再進入肺，引起異物性肺炎。解（jiě）決（jué）方法是出現嘔吐後立即清理幹淨喉頭食糜。
最佳建議：術前停（tíng）喂一餐，至少間（jiān）隔在5－6小時左右，術前2小時禁水。
